“少油少盐少外卖,粗茶淡饭更康泰”“免费享受二十六项国家基本公共卫生服务内容”……在广东省广州市花都区花城街道兰花社区的步行道旁、花坛边,随处可见的健康标语和科普立牌上都有“兰花社区公共卫生委员会”的落款。每次散步经过时,年逾七旬的黄大爷都会对这个“神秘组织”充满好奇。
村(居)民委员会公共卫生委员会(以下简称“公共卫生委员会”),是基层群众性自治组织体系的重要组成部分,是扎根城乡社区的基层公共卫生治理载体,亦是连接政府公共卫生服务与群众健康需求“最后一百米”的桥梁。
广州市已构建起独特的市、区、镇(街)、村(居)四级公共卫生委员会体系,由各级党政主要领导牵头本级公共卫生委员会,全面主导公共卫生工作。在广州市卫生健康委副主任张屹眼中,这套体系是打破部门壁垒、凝聚社会合力的探索实践,更是将健康福祉精准送达群众身边,让公共卫生服务既有力度又有温度的生动诠释。
作为祖国的“南大门”和重要交通枢纽,广州市常出现新发突发传染病,更需直面登革热疫情防控这一每年必打的硬仗。
“市规划、区组织、镇(街)实施、村(居)落实是广州市建设公共卫生委员会的核心思路。”张屹介绍,这一架构之所以能快速落地,关键在于三大支撑:一是现实需求迫切,作为超大城市,广州市人口流动频繁、业态类型复杂,传统治理模式已难以应对日趋多元的公共卫生挑战;二是制度保障有力,将公共卫生委员会建设纳入市委市政府重点工作,形成了“一把手工程”推进格局;三是协同基础扎实,长期以来,广州市各级政府在重大公共卫生事件防控中积累了丰富的跨部门协作经验,为四级架构搭建奠定了实践基础。
在四级架构中,市级层面由市委书记、市长分别担任市公共卫生委员会第一主任和主任,统筹全市公共卫生规划制定、资源调配和重大事项协调,明确各成员单位职责分工,构建“党委统筹、政府主导、部门协同”的一体化格局;区级层面由区委副书记担任各区公共卫生委员会办公室主任,突出承上启下功能,统筹协调社会资源和专业力量,建机制、树典型、做交流、抓培训。
镇(街)层面突出其统筹、组织、宣传和发动的平台优势,聚焦群众所需,统筹辖区内下沉党员、驻地单位、志愿者等资源,推动超530家企事业单位、社会团体等力量参与到公共卫生治理中,常态化开展爱国卫生运动,将优质健康服务送到居民家门口;村(居)一级则负责最后的落实工作,通过网格化管理,组织发动楼栋长、退休医护人员等成立公共卫生志愿服务队伍,配合开展健康宣传、疾病预防、紧急救援等卫生健康服务,将服务触角延伸到千家万户,真正打通公共卫生服务的“最后一百米”。
如果说顶层设计是四级公共卫生委员会的“骨架”,那么区、街层面的创新实践就是充盈其间的“血肉”。
以广州市中心城区海珠区为例,这片老城区业态多元复杂,兼具人口老龄化程PG电子官方网站 PG电子网址度高、城中村集聚、企业分布密集等特点。也正因业态复杂,海珠区的18个街道创造出了多个不同的公共卫生委员会品牌。在老龄化水平远超全区平均水平的江南中街道,对老年群体的格外关注便是这里的特色。“在江南中街道户籍人口中,60岁及以上的老人占比高达34.7%,我们的各类科普宣教活动都更倾向于为老年人服务。”海珠区卫生健康局局长刘芳芳介绍。
在街道公共卫生委员会的推动下,覆盖挂号提醒、接送、流程引导、语言翻译等工作的陪诊服务为诸多老人带来了便利。2025年端午节,家住江南中街道青葵社区的81岁老人何叔不慎在家摔倒,他当即打电话向青葵居委会主任梁丽萍求助。梁丽萍迅速组织公共卫生委员会志愿者提供送医帮助。“他们陪我看了好几次病,还换了不同的医院。”何叔说。正是如此热心的服务,让青葵社区获评2025年全国示范性老年友好型社区。
“公共卫生委员会做的工作不是卫生健康部门的活儿,而是民生的活儿。”花都区卫生健康局党组书记、局长肖爱民说。自公共卫生委员会成立以来,“更加顺畅”是肖爱民最大的感受。“比如,开展大肠癌筛查这项工作,在公共卫生委员会成立之前,这类系统性工作在落地过程中往往存在权责划分不清晰的问题,难以推动其他部门主动协同配合。但公共卫生委员会有牵头抓总、协调统筹的特性,为我们落实基层工作起到了穿针引线的作用。我们可以把工作清晰地拆解开来,区级卫生健康部门提供业务技术指导,镇(街)负责召集群众,社区负责采样登记等。”肖爱民说。
公共卫生委员会扎根基层的建设成效,最终要体现在居民的获得感、幸福感和安全感上。在四级公共卫生委员会的最后一环——村(居)一级的网格化管理力量中,网格员、楼栋长、志愿者共同构成了联结群众的“毛细血管”。
这支拥有3000多名成员、平均年龄63岁的志愿者队伍成立于15年前,跳广场舞、打扫社区卫生、探望患病邻里是“秀全大妈”过去常干的“老三样”。2023年,公共卫生委员会向基层发出号召,夏明英等领头人看到了“平台需要人、团队需要平台”的契合之处,当即决定“拓展业务”,成为了公共卫生委员会的成员。
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